透析の食事療法について③ 外食について

 

前々回、前回に引き続き透析の食事療法についてです。

☆外食について☆

行事ごとなど、何かイベントがあるときやたまの贅沢には

外食や店屋物を頼みたくなりますが、外食やお弁当は塩分が多く含まれています。

前回でも述べた通り、塩分が多いということは

必然的に水分を取り過ぎてしまうという悪循環が引き起こされます。

透析を行う患者様にとって、出来れば外食やお弁当は避けたいところですが、

量に注意をして食べ方さえ工夫をすれば大丈夫です。

外食時、食塩摂取量を少なくする工夫と致しましては、

①薄味にして下さいと注文する。
②使われている材料が分からない料理や味の加減が分からない料理を避ける。
③外食をしたら自宅では減塩の料理を食べる。

お店の形態やメニュー、品ぞろえによっては難しいものもあるかと思いますが、

③のように後から調整することが出来れば外食も楽しめそうですね。

次に、外食する場合の具体的に気を付けるべきポイントです。

カツ丼や親子丼、天丼、中華丼などのどんぶり物は

自分で食塩管理が出来ないので、定食などを注文し

ご自身で食塩管理を行う様にしましょう。

すき焼き、おでん、水炊き、ちゃんこ鍋などの鍋料理は

食塩摂取量が多くなるので注意が必要です。

また、ラーメンなどの麺類の汁は

飲まない様に努力しましょう。

サラダの様にドレッシングやマヨネーズが付く場合、

注文の際別の器に入れてもらう様にすると、

自分で食塩量を調整出来ます。
 

食事の中ですべてを網羅することはできませんが、

普段の食生活の中でも気を付けられる部分もあるのではないでしょうか。

上記のことと、水分、塩分に気を付けて楽しく食事を取ることが出来ればよいですね。

腎不全患者は低栄養状態にあることがほとんどなので、

透析導入により食欲や栄養状態が改善され、QOL（生活の質）の向上が期待できます。

食事は手作りのものを食べるのが望ましいですが、

自炊や家族のサポートを十分に受けられない場合もあるかと思います。

昨今は透析患者向けや基礎疾患のある方に向けた配食サービスや、

その人に合わせた食事を提案してくれる配食サービスなどもあります。

それらのサービスを利用するなどして、無理なく食事の管理を行いましょう。

透析の食事療法について② 水分・塩分制限

 

前回に引き続き透析の食事療法について続けていきます。

②水分の制限

体内の水分量がそのまま体重の増減につながる透析患者にとっては、
「体重管理＝水分管理」となります。
個人差はございますが、1日の水分量は1500cc程度に抑えましょう。

もし塩分や水分が体内に溜まりすぎてしまいますと、

呼吸困難・体重増加・血圧上昇などの症状が現れ、
高血圧・心不全・肺水腫等の原因になります。
（2～3月の記事、合併症について参照）

また、透析中に血圧低下や吐き気が起こりやすいです。
更には、食前酒などのアルコール類には食欲増進作用があるので、
知らない間に量を多く食べてしまったり、
水分制限が出来なくなったりするので注意が必要です。

 

③塩分の制限

塩分を摂りすぎるとのどが渇き、水を飲んでしまうためむくみがひどくなります。
水分量同様、患者様の状態によって1日の塩分量が決められていますので、
調味料や食事の塩分量を覚えて無理のない減塩食を心がけましょう。

下記は塩分の入っている調味料の塩分1ｇの目安です。

小さじ＝5ｃｃ、大さじ＝15ｃｃとして、

食塩は小さじ1/5杯、

醤油は小さじ1杯、
減塩醤油は小さじ2杯、
ウスターソースは小さじ2杯、
コンソメは小さじ2/5杯
和風だしは小さじ1/2杯
味噌は小さじ1と1/3杯
ケチャップは大さじ1と1/2杯

塩分だけで考えてみると、ほとんどのお料理に使われていますね。

レモンや酢、香辛料（コショウ、カレー粉、とうがらし、からし）は

塩分が少ないので是非使ってみてください。

また、加工食品（はんぺん、ハム、さつま揚げ、ウインナーなど）は

塩分が多く含まれています。残す勇気を持ち、体の為に少しずつ気を付けたいですね。

 

4月の休診日について

しょうじゅクリニック　4月の休診日についてお知らせします。

休診日・・・毎週日曜日・水曜日

臨時休診・・・4月 5日（月）

　　　　　　　4月19日（月）

上記の日は終日休診となっておりますのでよろしくお願い致します。